☆ 海外渡航ワクチン外来の予約はWeb予約のみとなります

• 初回予約：必ず予約フォームでの事前お申し込みが必要です。下記QRコードを読み取り、必要事項をご入力ください。
• 予約枠：火曜日15:00（1枠）、水曜日14:00・15:00（各1枠）、木曜日15:00（1枠）、金曜日15:00（1枠）
• 予約可能人数：1枠につき1名と同行者4名まで（計5名まで）
• 同行者が4名を超える場合：別の予約枠でご予約ください。

☆ 当外来は、健康保険の適応外のため、自費による自由診療となります。

※予防薬は処方日数により料金が決まります。診察時にご確認ください。

2025年8月4日（月）12:00～（下記予約二次元コードにて）

• 完全予約制：事前のワクチン確保が必要なため、当日の接種は受け付けておりません。
• キャンセル料：無断キャンセルの場合、キャンセル料をいただく場合があります。予約変更はお早めにご連絡ください。
• 未成年者の接種：18歳未満の方の接種には保護者の同席が必要です。
• 証明書発行：数日程度お時間をいただく場合があります。スケジュールに余裕を持ってご予約ください。
• 英文接種証明書：予約フォームで英文接種証明書の希望を選択し、記入を希望する用紙がある場合は、予約フォームで画像データを添付してください。
• 重複予約：重複した予約がある場合はキャンセル扱いとなります。入力間違いのないようご注意ください。
• 当院からの連絡：事前申し込みの内容についてこちらからメール連絡させていただく場合がございます。ご了承ください。

• 当日の持ち物：
  ①母子健康手帳や接種記録など予防接種歴がわかるもの
  ②予防接種料金（クレジットカード払い可）
  ③マイナンバーカード（健康保険証）
  ④当院診察券（ある場合はご持参ください）
• 撮影禁止：病院内や診察室内での撮影は禁止いたします。
• 服装：腕が出しやすい半袖の上に、カーディガンやパーカーなどをはおり簡単に脱ぎ着できる服装でお越しください。
• マスク着用：病院内では必ずマスクを着用してください。

予約完了後の予約日時変更や体調不良などによるキャンセルは、小児科外来受付までご連絡ください。

※お掛け間違いのないようご注意ください。

• 入力していただいた個人情報は、海外渡航ワクチン接種に関すること以外には使用いたしません。
• ご本人の同意なく第三者に個人情報を提供することはありません。
• 取得した個人情報は管理責任者を定め、紛失や漏洩などが発生しないよう積極的な安全対策を実施します。